Los seguros de gastos médicos tienen más beneficios de los que muchos creen, ya que estos no sólo son para hacer frente a un imprevisto de salud, sino que también se cuenta con un servicio médico a domicilio, medicina alternativa, entre muchas otras cosas que se desconocen. Por ello en Grupo Ordásagente de seguros y fianzas te presentamos una nota de CNN Expansión para sacar el máximo provecho a estos seguros.

«Es común que las personas que contraten los seguros de gastos médicos firmen los contratos sin leer las condiciones generales, por lo que desaprovechan muchos de los beneficios que pagan»,dijo la directora de Salud y Gastos México de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), Dolores Armenta.

«Algo que la gente desconoce es que 67% de las compañías que ofrecen seguros de este tipo en el país cubren tratamientos psicológicos y psiquiátricos sin ningún costo, 6% los cubren con costo y 28% no los cubren», ejemplificó.

De cada 10,000 asegurados en México, un promedio de 11 personas al año llegan a sufrir un siniestro que implique gastos de más de un millón de pesos, mientras que uno de cada 10 sufre un accidente o enfermedad con un gasto medio de 50,000 pesos.

«Otros de los beneficios que incluyen algunas aseguradoras son tratamientos dentales u operaciones por miopía o astigmatismo; aunque es indispensable es leer el contrato pues cada aseguradora establece su propias condiciones y limitaciones», dijo el asesor Profesional de Riesgos Personales y Empresariales, Sergio Betanzos.

  • Envío de médico a domicilio

Siete de cada 10 compañías que ofrecen seguros de gastos médicos ofrecen el envío de doctor a domicilio con un costo preferencial por la consulta, según cifras de la AMIS.

  • Tratamientos de medicina alternativa

Algunas aseguradoras cubren los gastos por tratamientos quiroprácticos, de acupuntura y homeopáticos proporcionados por médicos con cédula profesional.

Cifras de la Amis indican que 67% de las compañías que ofrecen gastos médicos cubren sin costo adicional tratamientos homeopáticos, 78% cubre tratamientos quiroprácticos y 44% tratamientos de acupuntura.

  • Tratamiento psiquiátrico o psicológico

Algunas pólizas cubren gastos erogados a consecuencia de atención psiquiátrica o psicológica por ansiedad o depresión a consecuencia de un robo con violencia, secuestro o violación.

Se brinda la cobertura hasta por una cantidad máxima señalada en el tabulador de honorarios médicos quirúrgicos.

En México, 67% de las aseguradoras lo cubre sin costo adicional, 6% con costo extra y 28% no lo cubre.

  • Tratamiento dental

El 39% de las aseguradoras en México cubre gastos dentales sin costo adicional, el 11% lo hace con un costo extra y 50% no los cubre.

Con costo preferencial pagando 30% de su precio: limpiezas dentales adicionales, amalgamas, resinas, extracciones y endodoncias.

  • Operaciones de miopía o astigmatismo

Con un periodo de espera de 24 meses, algunas aseguradoras cubren intervenciones quirúrgicas para corregir problemas de refracción (miopía, hipermetropía y astigmatismo) siempre que el asegurado tenga más de cinco dioptrías en al menos uno de los ojos y se cuente con una segunda opinión médica.

El 39% de las aseguradoras incluye este beneficio en sus contratos, el 11% lo cubre con un costo adicional y 50% no lo cubre.

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